Felin Cushings sygdom (syndrom), også kendt som hyperadrenokorticisme, skyldes kronisk overskud af kortisolhormonet i blodbanen. Cushings udvikler sig på grund af langvarig administration af kortikosteroid medicin eller på grund af binyre- eller hypofysetumorer. Hypofysetumor er årsagen i omtrent 80 procent af katte, ifølge Petplace.com. Felin Cushings forekommer mest hos middelaldrende eller ældre katte, med omkring 70 procent hunner og over 90 procent med samtidig diabetes.
Symptomer
- De mest almindelige tegn på felin Cushings er overdreven drikning og vandladning og øget appetit. Katte kan også udvise et eller flere andre symptomer, herunder forstørret mave, sløvhed og muskelsvaghed, muskelsvind, dårlig pels og/eller symmetrisk hårtab, krøllede ørespidser, meget tynd og sårbar hud, der let får blå mærker og river, vægtøgning eller -tab, overdreven higen og tilbagevendende infektioner. Fordi kortisol forstyrrer insulins virkninger, kan udviklingen af diabetes, der er svær at kontrollere, også indikere Cushings.
Diagnose
- "Cushings syndrom er ikke en diagnose, der bør stilles udelukkende på grundlag af laboratorietest," ifølge Petplace.com. Historisk information og fysisk undersøgelse er lige så vigtige. Diagnostiske tests kan inkludere komplet blodtælling, biokemisk profil, urinanalyse med dyrkning og følsomhed, blodtryksvurdering, bryst- og mave-røntgen, abdominal ultralyd, CT eller MRI af maven, et ACTH (et hypofysehormon) niveau test samt reaktioner på hormonadministration og lægemiddeladministrationstests, leveret separat og i kombination med hinanden.
Behandling
- Medicinsk terapi er af begrænset værdi i kontrol af felin Cushings, selvom lægemidlet metyrapone har vist lejlighedsvis succes. Kirurgisk behandling er behandlingsvalget. "Da hypofyseafhængig Cushings sygdom forårsager bilateral binyreforstørrelse, er den mest effektive behandlingsmulighed kirurgisk fjernelse af begge binyrer," siger Petplace.com. Cushings forårsaget af binyretumor behandles med ensidig binyrefjernelse, fjernelse af den berørte binyr. Begge typer operationer er svære og kræver omfattende postoperativ pleje. De udføres normalt på en henvisningsinstitution eller specialhospital.
Hjemmepleje
- Efter operationen skal kattens ejer holde øje med svaghed, desorientering, sløvhed, opkastning, diarre eller enhver ændring i kattens adfærd. Hyppige blodprøver er nødvendige for at overvåge kattens blodsukker og elektrolytter. Det er vigtigt for ejere nøje at følge dyrlægens instruktioner for justeringer af insulin og oral medicin. De skal tage katten til evalueringer mindst flere gange om året. Katte med samtidig diabetes skal overvåges nøje for ændringer i vandforbrug og urinproduktion.
Ekspertindsigt
- Ifølge Feline Advisory Bureau (FAB) hjemmesiden, "Cushings syndrom er en alvorlig sygdom og medfører en forsigtig til dårlig prognose. Behandlingsmuligheder er meget begrænsede, behandling kan være dyr, stressende for kat og ejer og, desværre, er der ingen garanti for, at behandlingen er en succes. Selv med 'succesfuld' behandling vil mindre end 50 procent af katte ramt af sygdommen overleve ud over et år. Forhåbentlig vil nyere behandlingsmetoder blive tilgængelige i fremtiden, hvilket forbedrer udsigterne for katte med Cushings syndrom."
