Hæmorider hos katte – sjældne, men smertefulde
Forstørrede vener i analområdet (interne/eksterne). Årsager: Kronisk forstoppelse, pressen, diarré, graviditet, overvægt, genetisk prædisposition, lavt fiber. Livstruende hvis ubehandlet (blødning, trombose, stricture).
5 vigtigste symptomer
- Svelst i analregionen: Eksterne = synlige/følelige knolde. Interne = svelst inde i anus (ses ved undersøgelse).
- Blod i/ved fæces: Lysrødt blod (frisk) på overfladen af fæces eller papir. Mørke pletter = melena (øvre GI) – men kan også ses ved store mængder.
- Smerte / vanskelighed ved defækation: Katten presser, miauer, knurrer, visker, syger. Kan holde fæces tilbage → forværrer forstoppelse.
- Undlader at sidde / sidder mærkeligt: Konstant brændende smerte. Katten sidder på "siden" eller står oppe i bakken.
- Adfærdsændringer: Jagter hale, bider/klør/liber analregion, urolig, undgår kontakt.
Diagnose
- Klinisk undersøgelse (rektal palpation, anoskopi).
- Udeluk differentialdiagnoser: Analsækabsces, tumore (adenokarcinom), polyper, prolaps, fremmedlegeme, IBD.
Behandling
- Konservativ: Fiber (psyllium, græskar), stolpelemper (laktulose), væske, smertebehandling (buprenorphin, meloxicam), topiske salver (hydrokortison, lidokain, nitroglycerin).
- Minimal invasiv: Skleroterapi (injicering), gummi-bånd-ligatur, infrarød koagulation, kryoterapi.
- Kirurgisk (hemoroidektomi): Ved store, tromboserede, recidiverende, stricture. God prognose ved erfaren kirurg.
- Behandl årsagen: Forstoppelse (diæt, vand, motion), overvægt, artritis (smerte ved pressen).
Forebyggelse
- Højt fiber, vådfoder, vandfontæne.
- Daglig motion / leg.
- Vægtkontrol.
- Rene, tilgængelige kattebakker (N+1, lav kant).
- Tidlig behandling af forstoppelse/diarré.
