Hvad er Cushing-sygdom?
Cushing-sygdom: binyrebarken overproducerer cortisol (hormon, der hjælper kroppen med at håndtere stress). Ekscessiv cortisol kan være livstruende, da det påvirker mange kropsfunktioner. Ofst hos hunde over 9 år. Symptomer forveksles ofte med normal alderdom → forsinket behandling.
Typer
- Hypofysetumor (85%): Godartet/ondart, ofte lille. Overproducerer ACTH → stimulerer binyrer til for meget cortisol.
- Iatrogen Cushing: For store doser syntetisk kortison (ofte til allergier/andre steroidbehandlinger).
- Binyretumor: Godartet eller ondart.
Symptomer
- Overdreven tørst/sult, øget urin, inkontinens.
- Opblåst, hængende mave (fedtophobning).
- Tynd hud (som papir), lethargi, overdreven pust.
Diagnose
Vanskelig at diagnosticere. Kræver: fuld blodtælling, urinanalyse, ACTH-stimulationstest, dexamethasone-undertrykkelsestest, evt. ultralyd for binyretumor.
Behandling
- Iatrogen: Gradvis nedsætning af kortison. Muligvis behandling af påvirkede binyrer. Kan reverseres, men oprindelige sygdom kan returnere.
- Binyretumor: Kirurgisk fjernelse. Ved godartet + succesfuld fjernelse: normal liv muligt.
- Hypofysetumor: Dyr strålebehandling (hvis tryk på hjerne) + medicin til at styre Cushing. Tumorer fjernes ikke her. Nogle mediciner har alvorlige bivirkninger.
Levetid
- De fleste tilfælde hos ældre hunde.
- Ved tidlig behandling/reversibel: levetid nær normal.
- Ved vellykket styring af hypofyse-betinget Cushing: 2–3 år (nogle gange mere) med god livskvalitet.
