Kæledyr
Cushings sygdom hos hunde er også kendt som hyperadrenokorticisme. Binyrerne, to små kirtler foran din hunds nyrer, er ansvarlige for denne tilstand. Når binyrerne producerer overskud af kortison over en længere periode, er resultatet hyperadrenokorticisme. Selvom Cushings sygdom hos hunde er behandlelig, er der ikke altid en kur, afhængigt af årsagen. Det er bedst at fokusere på at gøre et berørt kæledyr så komfortabelt som muligt.
Cushings sygdom rammer normalt ældre hunde, med symptomer, der kan ligne andre sygdomme. Sygdommen kan forårsage en stigning i appetit, drikke og vandladning, higen, forhøjet blodtryk, en udspilet mave, hårtab, muskeltab og nervesystemlidelser. Binyrerne, som reguleres af hypofysen, producerer et stof kaldet kortisol, som er et kompleks af steroidhormoner, der hjælper med at regulere kropsvægt, mineralbalance og strukturen af bindevæv, produktion af nogle hvide blodlegemer og sund hud. Binyrerne stimuleres til at producere kortisol af det adrenokortikotropiske hormon (ACTH) fra hypofysen. Cushings sygdom kan være et resultat af en tumor i binyrerne eller i hypofysen.
Et tegn på avanceret Cushings sygdom er normalt en synligt udspilet "maven", som er et resultat af et fald i muskeltonus, mens kortisol fortæller kroppen at nedbryde fedt og levere det til leveren til forarbejdning. Det, leveren ikke kan forarbejde, opbevares i maven. Et andet tegn er hårtab på begge sider af din hunds hele krop, med mulige hudinfektioner. Cushings sygdom forårsager også en stigning i appetit, drikke, vandladning, higen, knuder på huden, svækkelse af hjerte- og skeletmuskler og diabetes.
Cushings sygdom kan diagnosticeres gennem flere blodprøver. I en lav dosis dexamethason-test tages en blodprøve om morgenen, en injektion af dexamethason gives, og en opfølgende blodprøve udføres otte timer senere. Når sygdommen er diagnosticeret, er det muligt at skelne mellem binyretumorer og hypofysetumorer ved hjælp af en anden højere dosis dexamethason undertrykkelsestest. Røntgen og ultralyd kan hjælpe med at afgøre, om der er en binyretumor til stede. Det er vigtigt at skelne, om Cushings sygdom er forårsaget af binyretumorer eller hypofysetumorer for at bestemme den passende behandling.
De fleste dyrlæger foretrækker at behandle Cushings sygdom med medicinsk terapi. Binyren kan nogle gange fjernes kirurgisk af en specialist, men på grund af de involverede risici bliver denne mulighed normalt frarådet, især hvis hunden er oppe i årene. Hypofysetumorer fjernes ikke kirurgisk, men behandles med medicinsk terapi. Denne situation behandles ved hjælp af Lysodren, Ketoconazol eller Deprenyl. Lysodren dræber selektivt det ydre lag af binyren, der producerer kortisol. At administrere de korrekte mængder vil holde produktionen af kortikosteroider (kortisol) på normale niveauer. Uønskede reaktioner på Lysodren forekommer til tider, men det er standardbehandlingen af valg. Ketoconazol og Deprenyl er mindre effektive. Bivirkninger af Lysodren kan forårsage opkastning, diarré, sløvhed og svaghed, så du skal overvåge din hund under behandlingen for nogen af disse tegn og ringe til din dyrlæge.
Selvom der er behandling for avanceret Cushings sygdom, er den ikke altid helbredelig afhængigt af dens præcise årsag, så fokus på at gøre dit kæledyr så komfortabelt som muligt. Behandling er et middel til at give en bedre livskvalitet for din hund snarere end at forlænge levetiden. Hvis den ikke behandles, kan Cushings sygdom udvikle sig til andre livstruende tilstande såsom kongestiv hjertesvigt, leversvigt, nyresvigt, diabetes, neurologiske lidelser, infektioner i munden, ørerne, huden og urinvejene. Med den foreslåede behandling af din dyrlæge kan din hund leve med sygdommen i flere flere kvalitetsår.