Kæledyr
Atopica, den veterinære formulering af immunundertrykkende medicin cyclosporin, blev oprindeligt formuleret til at håndtere atopisk dermatitis, en allergisk hudtilstand forårsaget af en række allergener. Atopica har vist sig at være en effektiv behandling for andre hundesygdomme som perianal fistel, en tilstand, der forårsager smertefulde og ofte ulcerede forandringer omkring hundens anus. En høj procentdel af hunde, der lider af perianale fistler, er tyske schäferhunde.
Atopica kan kun opnås på recept fra en dyrlæge og virker ved at undertrykke hundens immunsystem. Det tilhører en klasse af midler kendt som immunsuppressiva, der modvirker en kropps dysfunktionelle immunreaktioner. Den ideelle dosis for behandling af perianale fistler er ukendt, så din dyrlæge kan have dig prøve forskellige doser for at bestemme, hvad der virker for din hund.
Dr. Wendy C. Brooks, DVM, og uddannelsesdirektør for VeterinaryPartner.com, forklarer, at fordi Atopica "er et relativt dyrt medicin, bruges en farmakologisk trick ofte for at få et højere blodniveau fra en lavere dosis." Det antmykotiske medicin ketoconazol, brugt samtidig med cyclosporin, forstyrrer leverenzymernas fjernelse af indtaget cyclosporin. Når en lav dosis ketoconazol tilføjes, kan omkostningen til cyclosporinen "blive halveret."
Perianale fistler, også kaldet anale furunkulose, forekommer mest almindeligt hos middelaldrende hunde, selvom yngre og ældre hunde kan være ramt. Tyske schäferhunde er især prædisponeret, muligvis fordi "de har et større antal kirtler i perianalt område end andre racer, eller på grund af måden, deres hale er sat og båret," ifølge Drs. Foster og Smith fra PetEducation.com. Tyske schäferhunde synes også at opleve mere "immun-medierede sygdomme, som kan være en komponent af denne tilstand."
Dr. Carlos Souza, DVM, skriver til Acvs.com, advarer om, at "arv kan spille en rolle i dens udvikling; således bør hunde med perianale fistler ikke bruges til avl."
Højkvalitets-diæt kan mindske forekomsten af inflammatoriske og allergiske tarmproblemer forbundet med perianal fistel. Det Amerikanske Kollegium for Veterinær Kirurgi forklarer, at medicinsk behandling kan inkludere: "en ændring i kosten til en høj kvalitet, ny protein-kost," antibiotika, orale anti-inflammatoriske midler, som prednison eller immunundertrykkende midler som Atopica, og topiske salver som Tacrolimus.
Analsæk-fjernelse hjælper nogle hunde, men enhver annen kirurgisk behandling er et sidste middel. Kirurgi, inkluderet hale-amputation, var engang almindeligt, og nogle dyrlæger anbefaler det stadig, men før man overvejer eller accepterer stor kirurgi, søg en anden mening, gør research og rådgiv dig med folk, hvis hunde har perianale fistler.
Når Atopica eller modificeret cyclosporin blev brugt hos hunde til "behandling af perianale fistler, fandt man en ca. 80 procents helingsrate," ifølge Veterinary Information Network. Prognose for initial heling af tidlige forandringer er god, men desværre er tilstanden sandsynlig at recidivere og kræver normalt livslang medicinsk håndtering med specielle diæter, hjemmepleje og immunundertrykkende midler.
Virksomheden, der producerer Atopica, forklarer på sin website, us.Atopica.com, at "som med alle midler, kan bivirkninger opstå. I en felttest var de mest almindelige bivirkninger mave-tarm-relaterede," som kvalme, opkast, diaré og tab af appetit, påvirker tre ud af 10 hunde de første en eller to dage af behandling, men løser sig normalt inden for en uge.
Hunde på Atopica kan udvikle en tykkere pels og hude mere end sædvanligt. Andre bivirkninger inkluderer: fodsåler, tandkød-proliferation og røde, hævede øreflapper. Da cyclosporin blev afbrudt, løste disse symptomer enten op eller forbedret.
Undlad at give Atopica og cyclosporin til hunde med lever- eller nyresygdom, maveulcerer, en historie af kræft og visse blodforstyrrelser. Brug ikke med gravide eller ammende hunde, hunde under seks måneders alder eller meget små hunde.
Fordi Atopica undertrykker immunsystemet, kan forlænget brug resultere i bakterielle eller svampeinfektioner, der tillader mikroorganismer, der normalt ville blive bekæmpet, at blive sygdomsdannende. Mens på Atopica-behandling, bør hunde ikke vaccineres, da der er en risiko for, at en aktiv infektion kunne induceres.