Degenerative knoglesygdomme beskriver en af en gruppe sygdomme, der forårsager en progressiv forringelse af knoglerne eller tilhørende brusk. Almindelige eksempler på disse sygdomme omfatter slidgigt og knogleskørhed. Degenerative knoglesygdomme påvirker typisk leddene først, på grund af de kumulative effekter af friktion over tid. Behandling involverer som regel støttende pleje med kirurgi som sidste udvej.
Konservativ behandling
- Det primære mål med konservativ behandling af degenerative knoglesygdomme er at lindre smerte og reducere stress på knoglerne, samtidig med at så meget funktion som muligt opretholdes. Patienter bør kombinere let motion som cykling, svømning og gang med hvile efter behov for at lindre tryk på leddene. Korrekt holdning og en støttebøjle kan også være nyttig for nogle tilfælde af degenerative knoglesygdomme.
- Fysioterapi kan forbedre styrke og fleksibilitet for patienter med degenerative knoglesygdomme. Yderligere terapeutiske behandlinger omfatter akupunktur til at lindre smerte og massagebehandling til at lindre muskelspændinger.
Ikke-kirurgisk behandling
- En række medicin bruges til at behandle smerten forårsaget af degenerative knoglesygdomme. Disse består primært af non-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDs) såsom aspirin, ibuprofen og naproxen. Andre typer medicin omfatter antidepressiva, muskelrelaxantia og søvnmidler. Alvorlige tilfælde af degenerative knoglesygdomme kan kræve bedøvelsesmidler eller kortikosteroider, der injiceres i rygsøjlen.
- Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) er en yderligere behandling for smerte forårsaget af degenerative knoglesygdomme. Ved TENS-behandling bruges enheder til at stimulere nerver elektrisk for at afbryde smertemodtagerne i nervene. Ultralydsbehandling anvendes også til at behandle degenerative knoglesygdomme ved at øge blodgennemstrømningen og lindre smerten i et berørt led.
Kirurgi
- Alvorlige tilfælde af degenerative knoglesygdomme kan også behandles med kirurgi, som kan hjælpe med at begrænse yderligere nerveskade eller lindre tryk på rygmarven. Kirurgi kan også reducere en spinal deformitet eller stabilisere en berørt hvirvelsegment.
- Der er to generelle typer kirurgiske behandlinger for degenerative knoglesygdomme. En discektomi er udskiftning af en beskadiget hvirvelskive med knogler eller et andet materiale, som vil smelte sammen med de tilstødende hvirvler over tid. En corpektomi er fjernelse af en del af hvirvler for at give mere plads til den resterende rygsøjle. En metalplade eller knogletransplantat fastgøres derefter for at stabilisere rygsøjlen.
