Baylisascaris procyonis (B.procyonis) er en tarmspolorm fundet i vaskebjørne. Vaskebjørn spolorm, som det almindeligvis kaldes, kan inficere mennesker såvel som andre arter. Voksne spolorm lægger æg i vaskebjørnens tarm, og æggene udskilles i vaskebjørnens afføring. Når de er frigivet, bliver æggene infektiøse efter to til fire uger. Æggene påvirkes ikke af ændringer i miljøet og kan forblive i live i år.
Generel information
- Vaskebjørn spolorm er meget almindelig i vaskebjørn befolkningen; det anslås, at så meget som 70 til 90 procent af vaskebjørn befolkningen er inficeret. Inficerede vaskebjørne er blevet fundet i hele USA.
Vaskebjørne inficeres af spolormen ved at indtage æggene, når de søger efter mad, eller plejer sig selv, og også ved at spise inficerede gnagere, fugle eller kaniner. Når æggene er indtaget, klækker larverne og fastgør sig til væggene af vaskebjørnens tarm. Når larverne modnes til voksne spolorme, er de i stand til at frigive millioner af æg, som derefter passerer ud af kroppen i vaskebjørnens afføring. Vaskebjørn spolorme er blevet fundet i mere end 90 forskellige vilde og tamme dyr. Dødelige udbrud af en centralnervesystem sygdom forårsaget af B. procyonis er blevet dokumenteret i zoologiske haver, på gårde og i forskningsfaciliteter.
B. Procyonis hos mennesker
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har opført B. procyonis som en Emerging Infectious Disease (EID) og har anerkendt dette som en årsag til alvorlig eller dødelig larva migrans sygdom (en larveorm, normalt en nematode, der vandrer i værtsvæv, men ikke udvikler sig til voksenstadie) hos mennesker og dyr. Selvom kun få tilfælde er blevet dokumenteret hos mennesker, tror læger hos CDC, at denne infektion rutinemæssigt fejldiagnosticeres, og at antallet af faktiske infektioner kan være meget højere. Selvom mindre end 25 tilfælde er rapporteret siden 2003; fem af disse tilfælde har resulteret i død.
Mennesker, der udsættes for vaskebjørne afføring, er i risiko for at få B. procyonis; små børn står over for en øget risiko, fordi de har en vane med at putte genstande og fingre i munden. Når æggene er indtaget af mennesker, klækker æggene og begynder at rejse gennem kroppen. Larven kan rejse til rygmarven, hjernen, øjnene eller andre organer. Sværhedsgraden af symptomerne har en direkte korrelation til antallet af æg indtaget; jo færre æg indtaget, desto færre symptomer vil være til stede.
Det kan tage op til en uge eller mere efter eksponering for B. procyonis, før symptomerne vises.
Symptomer
- Symptomer på B. procyonis infektion kan inkludere kvalme, træthed, tab af muskelkontrol, leverforstørrelse, ukordineret bevægelse, manglende interesse for mennesker og omgivelser, koma og blindhed.
Diagnose
- B. procyonis infektion er svær at diagnosticere hos mennesker og er rutinemæssigt fejldiagnosticeret ifølge (CDC). Selvom serum blodpaneler og komplette blodtællinger kan hjælpe med at bestemme, om en parasit er til stede, er de ikke-specifikke og kan ikke med sikkerhed fastslå, at infektionen faktisk er B. procyonis. Vævsbiopsier kan være gavnlige i at bestemme en infektion, men at opnå disse biopsier er svært og kan kræve invasive kirurgiske procedurer. Undersøgelse af øjet væv er den bedste metode til detektion, hvis der er vandrende larver eller læsioner til stede. Der er en specifik serologisk test til at teste for tilstedeværelsen af B. procyonis, men den er ikke udbredt eller tilgængelig. Mange gange diagnosticeres B. procyonis infektion efter, at andre infektioner er udelukket.
Behandling
- Der er ingen specifik behandling for mennesker inficeret med vaskebjørn spolorm. Lasere er blevet brugt med succes i øjet, men skaden forårsaget af infektionen er irreversibel. Selvom en behandling findes, er skaden forårsaget af vaskebjørn spolorm permanent.
Forebyggelse/Løsning
- Vaskebjørne vælger et område at bruge som en latrine (badeværelse) og bruger dette område regelmæssigt. Da det tager to til fire uger for æggene i afføringen at blive infektiøse, bør rutinemæssig rengøring af mistænkte latriner gøres dagligt. Når du rengør områder, der kan have været forurenet med vaskebjørne afføring, såsom hølofter, pejse og loftsrum, skal du bruge engangshandsker og et støvmaske. Fjernet materiale skal brændes, og tøj skal desinficeres. Husk, at æg kan leve i årevis i miljøet og er resistente over for desinfektionsmidler.
