FLUTD (Feline Lower Urinary Tract Disease) – diæt er nøglen
Krystaller i urinen (struvit, calciumoxalat, urat) → blærirritation, sten, blokering. Krystaltypen bestemmer diætten. Urin-pH er centralt.
1. Struvit-krystaller (MgNH4PO4) – dannes i ALKALISK urin (pH > 7,0)
- Diæt-mål: Surere urin (pH 6,0–6,5).
- Lavt magnesium og fosfor (bygnesten for struvit).
- Moderat forøget natrium (stimulerer tørst → mere vand → dilueret urin).
- Kan opløse eksisterende struvit-stene i 2–6 uger (Hill's c/d, Royal Canin Urinary S/O, Purina UR).
- Overvågning: Urin-pH måling (hjemme-stripeller), ultralyd/røntgen kontrol.
2. Calciumoxalat-krystaller (CaC2O4) – dannes i SUR urin (pH < 6,0)
- Diæt-mål: Mindre sur / mere neutral urin (pH 6,5–7,0).
- Kaliumcitrat tilføjes (alkaliniserer urin).
- Begræns calcium og oxalat i foderet (ingen kalk-supplementer, undgå spinat, rhubarb, nødder – men katte spiser sjældent det).
- Vitamin B6 (pyridoxin) reducerer endogen oxalatproduktion.
- STENE KAN IKKE OPLØSES – kræver kirurgi (cystotomi) eller urohydropropulsion.
- Højt recidivrisiko – livslang diæt + overvågning.
3. Urate-krystaller – dannes i SUR urin, ofte ved leversygdom
- Ofte sekundært til portosystemisk shunt eller leversvigt (nedsat urikase).
- Diæt-mål: Alcalin urin (kaliumcitrat), LAVT protein (reducerer purin → urat).
- Ingen diæt opløser urat-stene – kirurgi / urohydropropulsion.
- Primær leversygdom MÅ behandles.
4. Fugtighed i foderet – vigtigst fællesnævner
- Tørfoder: 6–10% vand. Katte drikker IKKE nok til at kompensere → koncentreret urin.
- Vådfoder (bokse/poser): 75–85% vand → naturlig dilution.
- Anbefaling: 100% vådfoder (eller råfoder) til katte med FLUTD-historik.
- Højkvalitets vådfoder = bedre protein, mindre korn end tørfoder.
5. Foderingsmetode – påvirker urin-pH dynamik
- Postprandial alkalose: Efter måltid stiger urin-pH midlertidigt (sur mave → bicarbonat i urin).
- Struvit-kat: Græskning (ad libitum) → mindre store måltider → mindre pH-svingninger → lavere gennemsnitlig pH → fordelagtigt.
- CaOx / Urate-kat: To faste måltider/dag → undgå konstant alcalinitet. Let fordel af postprandial alkalose.
Praktisk opskrift (eksempel)
- Struvit: Royal Canin Urinary S/O, Hill's c/d Multicare, Purina Pro Plan UR.
- CaOx: Royal Canin Urinary S/O Moderate Calorie, Hill's c/d Multicare (også god til CaOx), specifikke "oxalate" diæter.
- Urat: Hill's u/d (lavt protein, alkalinerende) + leversygdom-behandling.
- Altid i samarbejde med dyrlæge – urin-pH kontrolleres jevnligt.
