Efter døden gennemgår en køs hornhinde flere ændringer:
- Tab af transparens: Celler, der opretholder klarhed, brydes ned.
- Hævelse og skyethed: Vandindholdet øges, og form mister sig.
- Dehydrering: Fugt tabes under forrådnelse.
- Opacitet: Hornhinden bliver skyer, mælkagtig eller hvidlig.
- Keratomalaci: Kollagen-fibre brydes ned, hornhinden forblødes og disintegrerer.
- Bakteriel og svampe-vækst: Mikroorganismer accelererer forrådnelse.
- Disintegration: Hornhinden kan helt bryde ned i senere stadier.
Hastigheden afhænger af temperatur, luftfugtighed og mikrobiell aktivitet.