Kæledyr
Hepatisk mikrovaskulær dysplasi er også kendt som HMD eller portalatresi, og refererer til en tilstand hos hunde, hvor leverens kar er unormale. Denne diagnose fastslås efter en biopsi, og flere små hunderacer er mere udsatte for at blive ramt.
Ligesom med enhver levende skabning, når karrene i en hunds lever mangler eller er underudviklede, bliver leveren mindre eller atrofierer. En atrofieret lever kan ikke fungere korrekt – den kan ikke behandle kroppens toksiner eller lave nødvendige proteiner. Hunde med denne tilstand får en diagnose af hepatisk mikrovaskulær dysplasi.
Hepatisk mikrovaskulær dysplasi bør ikke forveksles med medfødte portosystemiske shunt. De fleste hunde ramt af HMD er 3 til 4 år gamle, før de udvikler symptomer, som inkluderer dårlig muskeludvikling, tilsyneladende unormalt stille eller mindre intelligente end deres race typisk er, episoder af diarré og opkast, appetitløshed, udvikling af blæresten, hyppige infektioner, anfald og udvikling af en væskefyldt mave.
De racer, der mest almindeligt rammes, er Cairn terrier og Yorkshire terrier, og andre små racer er også i risiko for at udvikle sygdommen: gravhunde, maltesere, shih tzu, cocker spaniels, west highland white terrier, miniaturepudler og Lhasa apsos.
Før man diagnosticeres med HMD, skal muligheden for shunt udelukkes. På grund af dette kommer diagnosen efter en leverbiopsi og andre tests, inklusive portogrammer, CT angiografier og scintigrafier. Urinovervågning, galdesyremåling og grundlæggende biokemiske tests tages også for at nå til en endelig diagnose.
Der findes ingen kirurgisk behandling for HMD, og tilstanden håndteres afhængigt af dens sværhedsgrad. Nogle hunde modtager slet ingen behandling, mens de fleste gennemgår en kostændring, nemlig reduktion af proteinindtag. Yderligere kostjusteringer inkluderer at tilføje mere zink og E-vitamin.
Andre behandlingsmuligheder: at give hunden yoghurt, antibiotika eller lactulose sirup for at mindske toksinproduktion og -absorption i tarmene; administration af nutriceuticals; at tage Denosyl eller mælkebøtte for at forbedre leverfunktionen.