Kæledyr
Diabetes mellitus, almindeligt kaldet diabetes, rammer ikke kun mennesker; det påvirker også hunde og katte. Og ligesom hos mennesker opstår komplikationer.
Diabetes mellitus opstår enten på grund af en mangel på eller en ufølsomhed over for insulin. Insulin er et hormon produceret af bukspytkirtlen, og det kontrollerer kroppens glukoseniveau. Glukose er hovedtypen af blodsukker og en vigtig kilde til cellulær energi. Den kommer primært fra den mad, din hund spiser. Insulin regulerer leverens produktion af glukose og udløser kroppen til at lagre eventuel overskud, der ikke er nødvendigt til energi. Ved diabetes er kroppens insulin niveau utilstrækkelig til at stoppe leveren fra at producere glukose eller stimulere kroppen til at lagre overskuddet.
Uden evnen til at slå glukoseproduktionen fra eller muliggøre glukoselagring, stiger glukoseniveauet i blodet til et punkt, hvor nyrene lader det overskydende glukose lække ud i urinen. Dette overskydende glukose tiltrækker vand og skaber et større end normalt urinvolumen, som i sin tur skaber overdreven tørst og vandindtag hos dyret. Derfor er de første kliniske tegn på, at din hund har udviklet diabetes, overdreven drikke (polydipsi) og overdreven urinering (polyuri). Din hund kan også vise pludselig vægttab som følge af nedbrydning af protein og fedt for at producere glukose og ketoner i leveren. (Ketoner er organiske forbindelser produceret, når kropsfedt brydes ned til energi. Denne reaktion sker, når der er utilstrækkeligt insulin i kroppen til at transportere glukose fra blodstrømmen til cellerne.) Andre tegn kan omfatte øget appetit, uholdenhed over for motion, dannelse af grå stær, og vedvarende gentagne infektioner.
Somogyi-effekten opstår, når hundens blodglukose niveau pludselig svinger skarpt opad (hyperglykæmi) efter en periode med lavt blodglukose (hypoglykæmi). Den hypoglykæmiske episode udløser frigivelse af hormoner, der signalerer leveren om at frigive mere glukose i systemet. Somogyi kan sættes i gang ved administration af en insulin dose, der er for høj, eller det kan skyldes et sving i blodglukose niveauer under søvn. En hund, der mistænkes for at opleve Somogyi, kan i starten blive sulten, rastløs eller ledsen, derefter vise først polydipsi (overdreven tørst) så polyuri (overdreven urinering) efter at kroppen reagerer ved at frigive mere glukose i blodet.
En hyperglykæmisk episode kan vare i nogle dage. Hundens dyrlæge skal overvåge blodglukosen i en kort periode efter episoden for at stille en definitiv diagnose på Somogyi.
Grå stær forekommer oftere hos diabetiske hunde end hos diabetiske katte. Overskydende glukose udløser et indstrømning af vand i øjens linse og en nedbrydning af linsens struktur, hvilket skaber en skygge, der forårsager synstab. Diabetisk retinopati, der skyldes ændringer i nethinens blodkar, forekommer, men sjældent.
Insulin er den mest udbredte behandlingsform for diabetes. Det er specielt præpareret til langsom absorption i kroppen og administreres subkustant (under huden), fordi insulin er et protein og vil blive nedbrudt af fordøjelsessystemet, hvis det gives i tablettform. Insulin er følsomt og skal håndteres med omhugethyldigt blandet før administration og aldrig frostet, opvarmet eller skudt for hårdt. Injektioner gives enten én eller to gange dagligt, afhængigt af den specifikke hunds behov. En University of Pennsylvania studie fandt, at de fleste hunde klaret sig bedre på to-daglig dosering. Visse receptpligtige diætter, som anbefales af en dyrlæge, kan effektivt supplere insulintherapi.
Hundediabetes er almindelig og kan håndteres med korrekt og tidlig diagnose samt passende behandling, herunder regelmæssig insulintherapi. At opretholde en positiv indstilling og god kommunikation med din dyrlæge vil holde din hund sund og glad i mange år.