Kæledyr
Kæledyr
Kongestiv hjertesvigt kan være en ødelæggende sygdom for hunde. Når den rammer, er det vigtigt for pårørende at forstå, at hundens hjerte ikke længere fungerer, og hvad de kan gøre for at gøre hunden mere komfortabel.
Hunde, ligesom mennesker, har et firekammeret hjerte bestående af to forkamre øverst og to hovedkamre nederst. Når hjertet ikke kan opretholde en tilstrækkelig blod- og iltforsyning til kropsvævet for normal funktion, opstår hjertesvigt. Der er typisk to typer hjertesvigt med to sæt samtidige symptomer. Venstresidig hjertesygdom, som er mere almindelig, kan omfatte besvimelsesanfald, hoste om morgenen eller om natten, og åndedrætsbesvær, enten under motion eller mens man ligger ned. Væske kan ophobe sig i lungerne, og hjertearytmi er almindeligt. Højresidig hjertesvigt kan resultere i forstørret lever og milt, væskeophobning i lungerne, hjertehinden, under huden og i bughulen. Unormalt højt blodtryk vil vise sig i en udvidet jugularvene.
Der kan være flere årsager til kongestiv hjertesvigt hos hunde. Den mest almindeligt diagnosticerede årsag kaldes "mitral" eller klapinsufficiens, hvor klapperne i hjertet ikke fungerer godt nok til at tillade tilstrækkelig tilbagestrømning af blod fra den ene klap til den anden. Dette kan ske med lægemiddeltoksicitet, forstørrelse af hjertemusklen og/eller klapper, og betændelse eller infektion i pericardial-sækken. Hjerteormsygdom tillader den voksne hjerteorm at vandre gennem blodet til højre forkammer og hovedkammer, og hæmme blodgennemstrømningen og øge blodtrykket for at resultere i hjertesvigt. Kardiomyopati er en forstørrelse og fortykning af hjertevæggen, hvilket resulterer i nedsat pumpefunktion.
En dyrlæge vil bruge flere metoder til at diagnosticere kongestiv hjertesvigt hos en hund, herunder en omfattende sundhedshistorie, brystrøntgenbilleder og muligvis en hjerteultralyd. Hvis væske findes i lungerne, brystet eller bughulen, og dyret har åndedrætsbesvær, kan en nål indføres i hulrummet for at tappe væske ud. Hunden vil normalt blive sat på et vanddrivende middel for at øge urinproduktionen og kan også få medicinsk behandling som digoxin eller enalapril for at regulere hjertearytmi og øge hjertefunktionen. En natriumbegrænset kost kan anbefales på dette tidspunkt, og ejerne opfordres til at begrænse motion og ikke lade dyret blive for ophidset.
Kongestiv hjertesvigt er mere udbredt i nogle hunderacer, herunder doberman, irsk ulvehund, bokser, afghan, saint bernard, newfoundland og gammel engelsk fårehund. Det er også set hos amerikanske og engelske cockerspaniels. Hjertesvigt er hovedsageligt en sygdom hos ældre, hanner, store eller gigantiske hunderacer og ses sjældent hos hunde, der vejer mindre end 25 pund.
Dette er næsten altid en dødelig sygdom for hunde, hvor de fleste dør inden for seks måneder til to år efter diagnose. Målet med behandling er palliativ pleje – at øge hjertets udkast og mindske væskeophobning, så dyret er mere komfortabelt. På dette tidspunkt er livskvalitet normalt den vigtigste overvejelse for både dyrlæger og ejere.