Kæledyr
Kæledyr
Nyrerne er de organer, der eliminerer affaldsstoffer fra føde og normale kropsprocesser, der ellers ville akkumulere i blodet og resultere i giftig opbygning. Nyrerne består af rørformede strukturer (nephroner) og inde i hver nephron er et sig (glomerulus). Nyrer er vigtige ikke kun for at fjerne affaldsstoffer, men også for at styre andre vigtige processer: syrebasebalance, regulering af mineraler, rødblodcelleproduktion og blodtryk (gennem produktion af hormoner og enzymer).
Hunde med kronisk nysvigt viser tegn på øget tørst og urinering. De føler sig ofte kvalme og kan opkaste på grund af giftstoffer, der opbygger sig i deres system, og det resulterer i mangel på appetit og vægttab.
Dyrlægen vil tage en anamnese og udføre en fuld undersøgelse. Blodprøver tages til en fuld blodtælling (tjek for anæmi) og en biokemisk profil (forhøjet kreatinin og BUN eller blodurea nitrogen er tegn på nysvigt). En urinanalyse kan udføres for at vurdere urinens specifikke tyngde, da urinen bliver mindre koncentreret ved nysvigt. En bakteriekultur kan udføres for at vurdere infektion. Yderligere undersøgelser som røntgen, ultralydscanning og biopsier kan udføres for at bestemme årsagen til nysvigtet.
ACE-hæmmere eller angiotensin-konverterende-enzyme-hæmmere forhindrer aktivering af et protein (forhindrer aktivering af angiotensin I til angiotensin II). At forhindre aktivering af angiotensin I stopper sammentrækning af celler omkring blodkarne, hvilket betyder, at blodkarrene forbliver afslappede og videre.
ACE-hæmmere synes at reducere trykket indeni nyrerne, og dette forhindrer tab af protein, som i sin tur forhindrer yderligere skade på nyrerne og har vist sig at gavne katte med protein i deres urin (referencer 1,2). Dog forbliver det uklar, om hunde, der IKKE har protein i deres urin (proteinuri), har nogen gavnende effekt. Det nedlagte tryk i nyren forårsaget af ACE-hæmmere kan forårsage en stigning i BUN og kreatinin-niveauer og bør overvåges efter behandlingsstart.
Behandlinger er designet til at bremse fremskridtet eller reducere bivirkninger af nysvigt. Hovedpilleren i at bremse fremskridtet er en specialiseret nyre-diæt reduceret i protein og fosfor og øget væskeindtag enten gennem drikke eller subcutant væske. Andre behandlinger inkluderer: fosfatbindere, kontrol af anæmi, acidos, kvalme, blodtryk og opretholdelse af andre mineraler inden for normale grænser.