Behandling af hjertebuler (heart murmur) hos hunde

En hjertebuler (heart murmur) betyder ikke umiddelbar hjerteinsufficiens. Buleren, et resultat af turbulent blodstrøm i hjerteklafferne, kan blive værre med alderen. Behandlingen baseres på alvorlighedsgraden.

Betydningen af buler

Klaffen mellem forhøjre og kammere på venstre side hedder mitralklaffen. Når denne läkker, opstår en buler eller et abnormt hjerterlyd. Blod strømmer bagud. De fleste hunde udvikler buleren ved 6 års alder eller ældre. Små hunde er mere udsatte. Behandling er ikke nødvendig, før buleren progresserer. Almindelige årsager: medfødt defekt, hjerteklaffesyge og lækkage, anæmi (muligvis på grund af parasitter). Undersøgelse for hjertebuler kan involvere EKG (måler hyppighed/rytme), echokardiografi (vurderer klaffer og hjertefunktion) og røntgen (kardiopulmonale abnormaliteter).

Buler-grader (1–6)

Ifølge dogslovetoknow.com findes 6 grader:

Grad 1–2: Dyrlægen opdager abnorm hjerterytme ved rutineundersøgelse. Behandling ikke nødvendig, medmindre hoste/letargi opstår.
Grad 3–4: Mere alvorligt. Hunden er mindre aktiv, vedvarende hoste (væske i lungerne). Behandling kræves.
Grad 5–6: Mest alvorligt. Kræver medicin og muligvis operation for at reparere mitralklaffen.

Behandlingstyper

Ifølge 2ndchanceinfo.com inkluderer behandling medicin for at lade hunden leve behageligt:

Diuretika (furosemid/Lasix, spironolacton/Aldacton, thiazid) – effektive mod hoste og åndedrætsbesvær fra lungevæske.
ACE-hæmmere (enalapril, benazepril, hydralazin) – afslapper/udvider blodkar, reducerer angiotension II i lungerne, som øger hjertets arbejdsbyrde.
Pimobendan (Vetmedin) og digitalis – øger hjertermuskelstyrken, mens de sænker modstand, hjertet arbejder mod.
Ved alvorlige tilfælde: supplerende ilt, dræning af væske fra brystkasse/bug, og som sidste udvej: hjerteoperation til reparation af mitralklaffen.

Kost og tilskud

Næringssupport er vigtig: lavt-natrium kost fra din dyrlæge – reducerer væskeopladning.
Hjerteforhold kan skyldes vitaminmangel: L-karnitin, taurin, coenzym Q10, omega-3 fedtsyrer. Spørg din dyrlæge, hvad der gavner din hund.

Forebyggelse

Forebyggelse af hjerteproblemer er ikke altid mulig, især ved medfødte tilstande. Hvis din hund er i risikogruppe: lav-natrium kost, amino- og fedtsyrer, hold hunden i optimal vægt for størrelse/race. Daglig motion er vigtig for at holde hjertet i god stand.

Hundesundhed