Kæledyr
Kæledyr
Dyrlæger bruger medicin til at behandle invasiv overgangscellecarcinom (TCC), den mest almindelige form for hunde kræft af blæren, for at undgå de negative virkninger af strålebehandling. Medicinsk behandling af TCC kan administreres gennem enten traditionel kemoterapi medicin eller brugen af nonsteroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDs), såsom piroxicam. NSAIDs forårsager få bivirkninger – hovedsageligt mave- eller tarmirritation – og er meget mindre giftige end kemoterapi medicin.
Blærekræft, som CanineCancer.com rapporterer er den mest almindelige type af hunde urinvejskræft, udvikler oftest som en TCC. TCC, direkte relateret til den meget invasive form for blærekræft, der udvikler sig hos mennesker, etablerer sig i form af en ondartet tumor dybt i blærevæggen – normalt i halsregionen – og obstruerer strømmen af urin fra nyrerne til blæren. Det er denne placering, der gør kirurgisk fjernelse af tumoren uhensigtsmæssig. Prognosen er dårlig, da TCC er aggressiv og normalt ikke diagnosticeres, før den når et avanceret stadium.
NSAIDs som piroxicam, omtalt som "cox inhibitorer" fordi de blokerer handlingerne af cyclooxygenase enzymerne COX-1 og COX-2, bruges til at reducere TCC-relateret blære betændelse forårsaget af prostaglandiner, som COX-2 producerer i tilstedeværelse af betændelse. Selvom forbindelsen ikke er fuldt forstået, finder dyrlæger, at piroxicam kan øge tumorcelle død og negativt påvirke udviklingen af tumorens støttende blodkar i visse kræftformer; i lægmandssprog tror dyrlæger, at piroxicam øger kræft overlevelsestider. Piroxicam ordineres ikke almindeligt af dyrlæger til smertelindring.
Piroxicam fremstilles generelt i 10 mg og 20 mg kapsler. Dyrlæger doserer piroxicam ved 0,15 mg pr. pund – eller 0,3 mg/kg – af patientens vægt én gang om dagen. Behandlingslængde afhænger af patientens reaktion på medicinen, udviklingen af eventuelle negative bivirkninger og arten af den medicinske tilstand. Hundeejere skal fuldføre hele behandlingsplanen for at den skal producere det ønskede resultat.
Medicinske protokoller kombinerer piroxicam med kemoterapeutiske lægemidler, såsom cisplatin eller mitoxantrone, til at behandle TCC, hud og oral skælcellecarcinom, prostatacarcinom og visse unormale rektale vækster. Den gennemsnitlige overlevelsestid for hunde behandlet med en kombination af piroxicam og cisplatin for oral skælcellecarcinom er steget til tæt på otte måneder. Den gennemsnitlige overlevelsestid for canine TCC patienter behandlet med piroxicam og mitoxantrone er lige under et år, ifølge forfatter og dyrlæge Barbara Forney.
Mave-tarm-irritation og nyretoksicitet udvikler sig nogle gange som følge af piroxicam terapi. Forney råder dyrlæger til at supplere piroxicam med væske som en selvfølge og bestemt ikke ordinere lægemidlet til dehydrerede patienter. Patienter, der tager visse medicin, såsom kortikosteroider og diuretika, eller dem, der lider af hjerteproblemer, kan også lide negative effekter af lægemidlet. Hundeejere bør rådføre sig med deres dyrlæger for at afgøre, om nogen i øjeblikket ordinerede medicin vil interagere negativt med piroxicam.