Symptomer og diagnose
Encephalitis = hjernebetændelse. En af hyppigste neurologiske sygdomme (NC State Univ. Vet. Med.). To former: infektiøs og idiopatisk.
Symptomer (varierer efter hjerneregion): feber, depression, aggression, balanceforstyrrelser, hovedhældning, ukoordineret gang, blindhed, anfall, paralyse, koma. Hurtig debut (dage/uger).
Diagnose: ryghulpunctur (spinal tap) – blodprøver/standard tests viser sjældent encephalitis. Ryghulpunctur = rutine men lille risiko.
Infektiøs encephalitis
- Forskellige infektionsagenter landeomfattende.
- Bakteriel: sjælden (menneskebakterier virker ikke hos hunde).
- Svampe: sjældne.
- Flåtbåren (Lyme): sjældent.
- Virus (canine forpest, rabies) = hyppigst – forpest mest sandsynlig.
Idiopatisk encephalitis (ukendt årsag)
- Ingen infektionsagent fundet. Kun obduktion kan bekræfte.
- Granulomatøs meningoencephalitis (GME): mest alm. hos små hunde. Hanner oftest. Debut <6 år. Årsag ukendt – muligt immunsystem angriber egne celler. Sjælden form rammer opticus → blindhed.
- Nekrotiserende leukoencephalitis (NLE): "Yorkshire terrier encephalitis". Også chihuahua, shih-tzu. Inflam. i forhjerne/hjernestamme – immunologisk? Op til 10 år.
- Nekrotiserende meningoencephalitis (NME): Boston terrier, chihuahua, malteser, papillon, pug, shih-tzu. Hos pug: "Pug Dog Encephalitis". Op til 7 år. Forhjerne + anfall.
Behandling og prognose
- Mistænkes encephalitis → dyrlæge MED SAMME.
- Alle idiopatiske former typisk dødelige: overlevelse få uger. Okulær GME: op til 6 mdr.
- Behandling: kortikosteroider (hjernesvulst), immunundertrykkende midler. Kortvarig forbedring mulig, men de fleste succumber.
- Infektiøs encephalitis: bedre prognose. De fleste genopstår ved behandling. Antibiotika rutineret + kortikosteroider. Anfall: antikonvulsiva. Virus: tetracycline/doxycycline. Antisvampemidler kun ved bevis for svamp.
- Genoprettede hunde kan udvikle langvarige anfallslidelser/andre neurologiske problemer.
